6S管理医院降本增效：从耗材库房、诊疗科室和急救定置三处切入

一、钱漏在哪：医院6S常见的三个盲区

医院讲6S，多数从办公室、走廊、病房环境入手，搞一次检查、拍一组照片就结束。但真正影响成本和效率的地方，往往不在走廊。

走访下来，成本主要从三处漏：

• 耗材库房积压：注射器、纱布、导管、试剂按项目采购，不同科室各自领、各自存，有的耗材过期报废，有的科室临时缺料紧急采购；
• 诊疗科室找物时间：治疗车、器械盘、药品柜物品摆放不统一，护士每天花在"找东西"上的时间不少；
• 急救物品不定置：抢救车、除颤仪、急救药品位置不固定，急用时找不到，事后补领又重复采购。

这三件事，单件金额不大，但医院耗材种类多、用量大，积压和浪费累加起来是一笔可观的成本。

二、根因：定置没标准、耗材没周转、急救没点检

库房积压，是因为没有按科室实际用量做安全库存和周转管理；科室找物慢，是因为物品摆放没有统一标准，换班、换人就乱；急救物品管理不到位，是因为没有按班次做点检和定位，靠人记。

问题不在医护不配合，而在定置标准、耗材周转、急救点检这三处没有结合诊疗流程立起来。靠一次大扫除，维持不了多久。

三、落地步骤：把库房管到周转、把科室定到工位、把急救定到点位

精卓咨询做医院6S管理咨询，不搞全院一刀切，先选试点科室跑通样板。

第一步：耗材库房按ABC分类管周转。 把常用耗材按用量分ABC三类，A类高值高频耗材设安全库存、按领用周期补货，C类低值耗材合并存放；近效期耗材单独标识、优先领用。过期报废从"年底盘点才发现"变成"日常看得见"。

第二步：诊疗科室按工位定置。 治疗车、器械盘、药品柜按操作流程定置，常用物品放在顺手位置，贴上物品标签和最低存量线。护士换班不用重新找物，新员工上手也快。

第三步：急救物品定点定位定人。 抢救车、除颤仪、急救药品按点位固定位置，每班点检签字，物品补齐后归位。急用时"一步能拿到"，事后盘点不重复采购。

第四步：与配套管理动作结合。 6S管理咨询推进过程中，同步引入精益生产管理咨询中适用的流程梳理方法，把科室领物、补货、盘点动作标准化；借目标管理咨询的思路，把库存周转天数、科室找物时间、急救点检完成率纳入后勤和护理部门月度指标；用五星班组管理咨询的方法培养科室6S骨干，让标准不依赖咨询顾问在场；日常设备和设施状态则通过TPM管理咨询的点检思路覆盖。整套动作以6S管理咨询为主线推进。

四、量化改善数据（某综合医院项目参考）

该院为二级综合医院，开放床位约 500 张，先在外科病区、门诊治疗室、耗材库房做试点，改善周期约三个月：

以上数据来自单一医院、特定科室范围，不同医院规模、科室结构差异会影响结果，仅作行业参照，不构成对具体医院效果的承诺。

五、现场改善实录

实录一：ABC分类后库房空出一排货架。

耗材库房按ABC分类后，高值耗材单独设柜、按用量补货，低值耗材合并存放。三个月下来，库存周转天数从近 70 天降到 40 天出头，库房空出一排货架，盘点时间也跟着缩短。

实录二：治疗车定置后换班不卡壳。

治疗车按操作流程定置、贴标签和最低存量线后，护士换班不用重新找物。一位工作两年的护士反馈："以前换班要花十几分钟整理东西，现在一目了然，交班时间明显短了。"

实录三：急救车点检签字挡住一次缺件。

急救车每班点检签字推行后，一次夜班点检发现一支急救药品低于存量线，当场补领登记。放在以前，可能到紧急用时才发现缺件。

六、结语

医院推行6S管理，不能停在"环境整洁"这一层。真正的降本增效，在耗材周转天数降不降、护士找物时间短不短、急救物品急用时拿不拿得到。把定置标准、耗材周转、急救点检结合诊疗流程立起来，6S才不是一次活动，而是日常管理的底子。精卓咨询的做法，是先在几个科室跑通样板，让医护自己看到时间和库存的变化，再逐步推广——这比全院开会动员走得更远。